ما هي علامات وأعراض نقص الحديد في الجسم؟
محتويات المقال
ما هي علامات وأعراض نقص الحديد في الجسم؟ يحدث نقص الحديد عندما لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الحديد المعدني. يحتاج جسمك إلى الحديد لصنع الهيموجلوبين – البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء والذي يمكّنها من نقل الأكسجين عبر الأوعية الدموية.
إذا كان جسمك لا يحتوي على ما يكفي من الهيموجلوبين، فإن أنسجتك وعضلاتك لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين للعمل بشكل فعال، مما يؤدي إلى حالة تسمى فقر الدم .
على الرغم من وجود أنواع مختلفة من فقر الدم، إلا أن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو النوع الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم. تختلف علامات وأعراض نقص الحديد تبعًا لما يلي:
- شدة فقر الدم
- سرعة تطورها
- السن
- الحالة الصحية
في بعض الحالات، لا يعاني الناس من أي أعراض.
في بقية هذه المقالة سوف تتعرف على أعراض نقص الحديد لدى الأطفال والبالغين وكبار السن، وكذلك طرق علاجها.
أعراض نقص الحديد في الجسم
1. تعب غير عادي
الشعور بالتعب الشديد هو أحد أكثر أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد شيوعًا. هذه الأعراض شائعة أيضًا لدى الأشخاص الذين ليس لديهم ما يكفي من الحديد، حتى لو لم يتم تشخيصهم بنقص الحديد.
يحدث التعب لأن جسمك لا يحتوي على الحديد الذي يحتاجه لصنع بروتين يسمى الهيموجلوبين الذي يساعد على حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
بدون كمية كافية من الهيموجلوبين، يصل كمية أقل من الأكسجين إلى أنسجتك وعضلاتك، مما يحرمها من الطاقة. يجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر لنقل المزيد من الدم الغني بالأكسجين حول جسمك، مما قد يجعلك متعبًا.
نظرًا لأن التعب يُعتبر غالبًا جزءًا من حياة مزدحمة وحديثة، فقد يكون من الصعب تشخيص نقص الحديد بناءً على هذه الأعراض وحدها.
ومع ذلك، قد يكون التعب المرتبط بنقص الحديد مصحوبًا بضعف أو تهيج أو صعوبة في التركيز.
2. شحوب الجلد أكثر من المعتاد
الجلد شاحب أكثر من المعتاد وشحوب داخل الجفون السفلية من الأعراض الشائعة الأخرى لنقص الحديد.
يعطي الهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء الدم لونه الأحمر، لذا فإن المستويات المنخفضة من نقص الحديد تجعل الدم أقل احمرارًا. هذا هو السبب في أن الجلد عند الأشخاص الذين يعانون من نقص الحديد قد يفقد بعضًا من لونه أو دفئه.
وجدت دراسة أجريت على أطفال تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 عامًا أن الشحوب المصاحب لنقص الحديد قد يظهر في جميع أنحاء الجسم أو يقتصر على منطقة واحدة، مثل:
- الوجه
- اللثة
- داخل الشفة السفلية أو الجفن
- الأظافر
غالبًا ما يكون الشحوب من أول الأشياء التي يبحث عنها الأطباء كعلامة على نقص الحديد. ومع ذلك، يجب تأكيد هذه الحالة من خلال فحص الدم.
يكون الشحوب أكثر شيوعًا في حالات فقر الدم المتوسط أو الشديد.
إذا قمت بسحب جفنك السفلي لأسفل أثناء النظر في المرآة، يجب أن تكون الطبقة الداخلية بلون أحمر غني. إذا كان اللون ورديًا باهتًا جدًا أو أصفر، فقد يكون لديك نقص في الحديد.
في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، قد يكون الجفن هو المنطقة الوحيدة التي تُلاحظ فيها هذه الحالة.
3. ضيق في التنفس
يُمكِّن الهيموغلوبين خلايا الدم الحمراء من حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
عندما تكون مستويات الهيموجلوبين منخفضة أثناء نقص الحديد، تكون مستويات الأكسجين منخفضة أيضًا. هذا يعني أن عضلاتك لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين لأداء الأنشطة العادية مثل المشي.
نتيجة لذلك، يزداد معدل تنفسك بينما يحاول جسمك الحصول على المزيد من الأكسجين. هذا هو السبب في أن ضيق التنفس هو عرض شائع لنقص الحديد.
إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أثناء القيام بالأنشطة اليومية التي كانت سهلة بالنسبة لك، مثل المشي أو صعود السلالم أو ممارسة الرياضة، فقد يكون لديك نقص في الحديد.
4. الصداع
قد يسبب نقص الحديد الصداع، خاصة عند النساء في فترة الحيض.
في حين أن الصلة بين نقص الحديد والصداع لا تزال غير واضحة، يعتقد الباحثون أن عدة عوامل تلعب دورًا، بما في ذلك العلاقة بين وظيفة الدوبامين المتغيرة ومستويات هرمون الاستروجين.
على الرغم من وجود العديد من أسباب الصداع، إلا أن الصداع المتكرر قد يكون علامة على نقص الحديد.
5. خفقان القلب
يعد معدل ضربات القلب المرتفع، المعروف أيضًا باسم الخفقان، أحد أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
لا يزال الارتباط بين نقص الحديد وفقر الدم ومشاكل القلب قيد التحقيق ولكن قد يكون مرتبطًا بإمداد الأكسجين.
الهيموجلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ويساعد على حمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. في حالة نقص الحديد، فإن انخفاض مستويات الهيموجلوبين يعني أن القلب يجب أن يعمل بجدية أكبر لحمل الأكسجين.
قد يؤدي ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب أو الشعور بأن قلبك ينبض بسرعة غير طبيعية.
نتيجة لذلك، قد يؤدي نقص الحديد إلى تفاقم الحالات التي تؤثر على قلبك، مثل قصور القلب ومرض القلب التاجي.
6. الجلد والشعر الجاف والتالف
قد يكون الجلد والشعر الجاف أو التالف علامة على نقص الحديد. يقلل نقص الحديد من مستوى الهيموجلوبين في الدم، مما قد يقلل من كمية الأكسجين المتاحة للخلايا التي تجعل الشعر ينمو.
عندما يحرم الجلد والشعر من الأكسجين، فقد يصابان بالجفاف والضعف.
يرتبط نقص الحديد أيضًا بتساقط الشعر، وتشير بعض الأبحاث إلى أن نقص الحديد يسبب تساقط الشعر، خاصة عند النساء في سن الإنجاب.
من الطبيعي جدًا أن يتساقط بعض الشعر أثناء الغسيل والتنظيف اليومي. ومع ذلك، إذا كنت تفقد كتلًا أو كميات كبيرة من الشعر، فقد يكون ذلك مرتبطًا بنقص الحديد.
7. تورم وألم في اللسان أو الفم
في بعض الأحيان، يمكن لداخل الفم أو خارجه معرفة ما إذا كنت مصابًا بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. تشمل الأعراض لسانًا منتفخًا أو ملتهبًا أو شاحبًا أو أملسًا بشكل غريب.
قد يتسبب نقص الحديد أيضًا في ظهور أعراض أخرى حول فمك مثل:
- فم جاف
- حرقان في الفم
- تقرحات حمراء وتشققات في زوايا فمك
- قرحة الفم
8. متلازمة تململ الساقين
يرتبط نقص الحديد بمتلازمة تململ الساق . تتضمن هذه الحالة رغبة قوية في تحريك ساقيك أثناء الراحة. قد يسبب أيضًا الزحف أو الإحساس بالحكة غير السارة في ساقيك.
عادة ما يكون أسوأ في الليل، مما يعني أنك قد تواجه مشكلة في النوم.
أسباب متلازمة تململ الساقين الأولية ليست مفهومة تمامًا. ومع ذلك، فقد وجد أنها تحدث بشكل ثانوي للعديد من الحالات الطبية، بما في ذلك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
في الواقع، الأشخاص المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الساق B 6 مرات أكثر من عامة الناس.
9. الأظافر الهشة
أحد الأعراض الأقل شيوعًا لنقص الحديد هو تقصف الأظافر أو على شكل ملعقة. هذه الحالة تسمى Quilonia.
عادةً ما تكون أول علامة على الأظافر الهشة هي سهولة تشققها وكسرها.
في المراحل المتأخرة من نقص الحديد، يصبح الظفر على شكل ملعقة، مما يعني أن منتصف أظافرك تغرق وترتفع الحواف لتكوين مظهر مستدير يشبه الملعقة.
ومع ذلك، يعد هذا عرضًا جانبيًا نادرًا يحدث فقط في حوالي 5 ٪ من الأشخاص المصابين بنقص الحديد وعادةً ما لا يظهر إلا في الحالات الشديدة.
10. أعراض أخرى لفقر الدم بسبب نقص الحديد
تشير العديد من المؤشرات الأخرى إلى أن مستويات الحديد لديك قد تكون منخفضة. هذه أقل شيوعًا وقد ترتبط بالعديد من الحالات غير نقص الحديد.
تشمل الأعراض الأخرى لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الغريبة: يُطلق على الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الغريبة أو غير الصالحة للأكل اضطراب بيكا. عادة ما يشمل الرغبة الشديدة في تناول الثلج أو الطين أو الطباشير أو الورق وقد يكون علامة على نقص الحديد. قد تحدث أيضًا أثناء الحمل
الشعور بالاكتئاب: قد يترافق فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مع الاكتئاب عند البالغين. قد تكون النساء الحوامل المصابات بنقص الحديد أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب
برودة اليدين والقدمين: نقص الحديد يعني قلة وصول الأكسجين إلى اليدين والقدمين. قد يشعر بعض الناس بالبرد بسهولة أكبر بشكل عام أو يعانون من برودة اليدين والقدمين
الالتهابات المتكررة: بما أن الحديد ضروري لصحة الجهاز المناعي، فإن نقصه قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى
قلة الشهية: يرتبط نقص الحديد بضعف الشهية بسبب التغيرات في هرمون الجوع جريلين.
أعراض فقر الدم عند الأطفال
نقص الحديد هو أكثر أنواع نقص التغذية شيوعًا بين الأطفال والمراهقين في جميع أنحاء العالم. تشمل العلامات والأعراض الشائعة لفقر الدم عند الأطفال ما يلي:
- تعب
- ضعف
- شحوب
- التهيج
- دوار
جفاف الفم والتهاب الشفة وتساقط الشعر والتهاب اللسان الضموري – وهي حالة تجعل اللسان ناعمًا ولامعًا – شائعة في فقر الدم المزمن.
كما لوحظت أعراض عصبية مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ومتلازمة تململ الساق ونوبات حبس النفس أو الدوران لدى الأطفال المصابين بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
أعراض فقر الدم عند كبار السن
فقر الدم شائع عند كبار السن. قد تكون الأعراض لدى هؤلاء السكان غير محددة وتتضمن ما يلي:
- تعب
- شحوب
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- وذمة أو احتباس السوائل
في حالات أخرى، قد تكون الأعراض أكثر تحديدًا وتشمل الكويلونيا، البيكا، والتهاب اللسان الضموري.
بالمقارنة مع الأشخاص الأصغر سنًا، يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بحالات مرتبطة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأن هذه الحالات قد تسبب فقدانًا مزمنًا للدم، أو تؤدي إلى سوء امتصاص الحديد، أو تسبب التهابًا طويل الأمد.
على سبيل المثال، يمكن ذكر قرحة المعدة والأمعاء وسرطان القولون وأمراض الكلى المزمنة.
من المرجح أيضًا أن يتناول كبار السن بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومضادات التخثر ومثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة، مما قد يتسبب في فقدان الدم في المعدة أو تقليل امتصاص الحديد.
الأسباب الشائعة لنقص الحديد
يمكن أن يحدث نقص الحديد بسبب عوامل مختلفة ويمكن أن يحدث في أي عمر تقريبًا. بعض الأسباب الأكثر شيوعًا هي:
- عدم كفاية تناول الحديد بسبب نظام غذائي لا يلبي المتطلبات الغذائية اليومية أو مقيد بشدة
- مرض التهاب الأمعاء (IBD) أو مرض الاضطرابات الهضمية
- زيادة الحاجة للحديد أثناء الحمل
- فقدان الدم من خلال فترات غزيرة أو نزيف داخلي
يمكن أن يتسبب النزيف في معدتك أو أمعائك أيضًا في الإصابة بفقر الدم لدى البالغين الذين توقفوا عن الحيض. يمكن أن يحدث هذا النزيف بسبب العوامل التالية:
- الإفراط في استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين
- قرحة المعدة
- بواسير
- سرطان الأمعاء أو المعدة (وإن كان أقل شيوعًا)
- أسباب فقر الدم
يحدث فقر الدم عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لتوصيل الأكسجين إلى أنسجتك.
نقص الحديد – رغم أنه سبب شائع لفقر الدم – ليس السبب الوحيد. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:
- الأمراض الالتهابية مثل أمراض المناعة الذاتية والسرطان وأمراض الكلى المزمنة
- الثلاسيميا هو اضطراب دم وراثي يتسبب في إنتاج الجسم لشكل غير طبيعي من الهيموجلوبين
- نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12
- التسمم بالرصاص
- اضطراب معاقرة الكحوليات
- مرض الكبد
- قصور الغدة الدرقية
استخدام بعض الأدوية، بما في ذلك أدوية العلاج الكيميائي والسكري والأدوية المضادة للميكروبات ومدرات البول
قد يكون فقر الدم أيضًا انحلاليًا بطبيعته، مما يعني أن خلايا الدم الحمراء يتم تدميرها بشكل أسرع من قدرة الجسم على إنتاجها. أسباب فقر الدم الانحلالي هي:
مرض الخلايا المنجلية هو مجموعة من اضطرابات خلايا الدم الحمراء الموروثة
اعتلالات الإنزيمية مثل نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) ونقص بيروفات كيناز (PK)
تشمل الأمراض النادرة الأخرى فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي (AIHA)، وبيلة الهيموغلوبينية الليلية الانتيابية (PNH)، وفقر الدم الانحلالي مجهري السبب (MAHA).
ما الذي يجب عمله لعلاج نقص الحديد؟
تحدث إلى الطبيب
إذا كنت تعتقد أنك تظهر عليك علامات أو أعراض نقص الحديد، يجب أن ترى طبيبك.
إذا أكد طبيبك أنك تعاني من نقص الحديد – عادة من خلال فحص الدم – فمن السهل علاجها بشكل عام. قد يوصي طبيبك بزيادة تناول الحديد من خلال النظام الغذائي أو المكملات الغذائية.
الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة مستويات الهيموجلوبين وتجديد مخازن الحديد في الجسم.
سيضع طبيبك خطة علاج تلبي احتياجاتك على أفضل وجه. من الأفضل استشارة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي أو اتخاذ قرار بشأن أي مكملات.
تناول الأطعمة الغنية بالحديد
إذا اعتقد طبيبك أن نقص الحديد لديك ناتج عن نقص الحديد في نظامك الغذائي، فقد يُطلب منك تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد.
هناك نوعان رئيسيان من الحديد الغذائي – الهيم وغير الهيم.
تحتوي النباتات والأطعمة المدعمة بالحديد على الحديد غير الهيم فقط، بينما تحتوي الأطعمة الحيوانية على كلا الشكلين.
في حين أن امتصاص جسمك للحديد منخفض بشكل عام، يمكنك امتصاص 15-35٪ من حديد الهيم، ولكن فقط 2-20٪ من الحديد غير الهيم.
ومع ذلك، من الجيد تضمين كلا النوعين من الحديد في نظامك الغذائي – بافتراض أنك لا تتجنب المنتجات الحيوانية – لضمان نظام غذائي متنوع.
تشمل الأطعمة الغنية بالحديد ما يلي:
- اللحوم الحمراء مثل اللحم البقري والدجاج
- الخضر الورقية الداكنة مثل السبانخ واللفت
- الفواكه المجففة مثل الزبيب والمشمش
- البازلاء والفاصوليا والبقوليات الأخرى
- مأكولات بحرية
- الأطعمة المدعمة بالحديد مثل حبوب الإفطار
- البذور والمكسرات
- لحم الأعضاء
استخدم مكملات الحديد إذا أوصى طبيبك بذلك
يجب ألا تتناول مكملات الحديد إلا إذا أكد طبيبك أنك تعاني من نقص الحديد – أو أنك معرض لخطر نقص الحديد – ولا يمكنك تلبية احتياجاتك من خلال النظام الغذائي وحده.
ضع في اعتبارك أن تناول مكملات الحديد قد يسبب آثارًا جانبية، بما في ذلك:
- ألم المعدة
- إمساك أو إسهال
- حرقة من المعدة
- الغثيان أو القيء
- البراز الأسود
ومع ذلك، يمكنك تقليل هذه الآثار الجانبية عن طريق تناول أنواع معينة من مكملات الحديد، مثل مكملات الحديد جلايسينات الحديد.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية مرتبطة بمكملات الحديد.
تساعد على زيادة امتصاص الحديد
إذا كنت ترغب في الحصول على أقصى استفادة من مكملات الحديد، فحاول تجنب تناولها مع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم مثل مضادات الحموضة أو الحليب. يمكن أن يحد الكالسيوم من امتصاص الحديد.
على العكس من ذلك، فإن الجمع بين الحديد وفيتامين ج يمكن أن يزيد من امتصاص الحديد. تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين ج ما يلي:
- فلفل حلو
- البرتقالي
- جريب فروت
- كيوي
- بروكلي
- كرة قدم
- الفراولة
- جريب فروت
يُنصح أيضًا بتجنب أو الحد من الأطعمة الغنية بالألياف أو المشروبات الغنية بالبوليفينول مثل القهوة والشاي أثناء تناول المكملات الغذائية. قد تتداخل هذه مع الامتصاص.
ما هو تليف الكبد وماهي اسبابه؟
إذا كان لديك انخفاض في مستوى الحديد في الدم، فتأكد من قراءة هذا!
بعض مصادر الحديد التي يجب تضمينها في النظام الغذائي
متى يجب أن ترى الطبيب؟
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض نقص الحديد. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تتطور إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. قد يؤدي هذا الموقف في النهاية إلى مضاعفات مثل:
- مشاكل قلبية
- كآبة
- فرصة أكبر للإصابة
- مشاكل الحمل
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أكثر شيوعًا بين النساء منه عند الرجال.
النساء الحوامل أو اللاتي يعانين من فترات طمث غزيرة هم الأكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد ويجب عليهم التحدث إلى طبيبهم حول اختبار فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
تناول مكملات الحديد فقط إذا وصفها طبيبك. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الحديد إلى تلف القلب والكبد والبنكرياس.
ملخص
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا في جميع أنحاء العالم.
غالبًا ما تعتمد الأعراض على شدة فقر الدم، ولكن بعض الأشخاص تظهر عليهم أعراض واضحة بينما لا يعاني البعض الآخر من أي أعراض على الإطلاق.
تشمل الأعراض الشائعة التعب والشحوب وضيق التنفس والشعر والجلد الجاف أو التالف.
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض نقص الحديد، فاستشر طبيبك. لا ينصح بالتشخيص الذاتي.
يمكن علاج معظم أشكال نقص الحديد بسهولة من خلال اتباع نظام غذائي غني بالحديد أو مكملات الحديد، إذا أوصى الطبيب بذلك.
